上颌齿适应症及安全性

奥地利一项较大人群样本的研究，分析了影响骨再生的相关临床危险因素，结果发现，上颌骨解剖与原始骨量情况存在强相关性。该论文2015年6月3日在线发表于《临床口腔种植研究》(ClinOralImplantsRes)杂志。上颌齿适应症及安全性？

上颌齿后缩费用几何

上颌后缩程度：

上颌后缩程度轻微一些的，难度就会小一些，价格也会相对低一些，上颌后缩越严重，矫正就会越麻烦，那么价格就会越高。

一.上颌齿适应症及安全性

1、恒牙期上颌齿患者牙槽突植骨术前正畸治疗中的扩弓

牙槽突植骨的最佳年龄是9～11岁，裂隙尖牙的牙根形成1/2至2/3时进行。临床上不乏需要进行牙槽突植骨的恒牙期上颌齿患者。原因有二：①替牙期牙槽突植骨失败，需要再次植骨；②错过了最佳植骨期的上颌齿患者。这类患者术前正畸治疗的目的与替牙期患者相同，仍然是为牙槽突植骨的顺利进行创造条件。对于牙弓前部塌陷的恒牙期双侧上颌齿患者，将牙槽突裂隙适当扩大，恢复牙弓形态，有利于提高植骨的成功率。植骨前正畸治疗多采用固定矫正器，一般不需要在粘着固定矫正器前采用螺旋扩弓器扩弓，只需要在固定矫正器治疗的同时，根据情况配合使用四角舌弓或扩弓辅弓即可达到扩弓的目的。许多恒牙期上颌齿患者上颌牙弓前部狭窄较后部严重，配合使用四角舌弓能够获得良好的治疗效果，四角舌弓不同于螺旋扩弓器，它的一个优点是能够调整开展牙弓的部位，可以将四角舌弓按照扩弓部位的需要进行调整，达到开展牙弓前部狭窄，恢复牙弓正常形态。

突嘴矫正手术属于脸型矫正手术的一种，是将包括牙床在内的骨骼切断之后向后移动，因此在医学上叫做上颌齿。为了得到通过x射线照片所得到的包括牙床在内的骨骼向后移动的空间，在全身麻醉的状态下需要拔出四颗小口齿，手术切口是在口腔内进行的，不会留下疤痕，通过切开并剥离牙床和嘴唇粘膜的结合处露出需切除骨头的位置，切开需向后移动的距离大小的骨骼，然后利用事先准备好的交和器将包括牙齿在内的牙床骨骼向后移动并利用小的金属板和螺丝固定。

二.上颌前部轴位临床摄影应用

1、资料与方法

1．一般材料：自2000年1月至2006年1O月，对牙列不齐患者，通过咬颌片、全口曲面断层片、上颌前部颌顶轴位片，诊断为上颌前部埋伏牙并经手术证实186例，其中男91例，女95例，患者年龄7-46岁，平均18．7岁。多数是青少年和年轻女性，牙列不齐，影响美观，要求牙齿矫正是主要就诊原因，少数表现为牙痛、牙龈出血等。

2．检查方法：上颌前部颌顶轴位摄影方法：患者仰卧于摄影床，两手放在身体两侧，身体正中矢状面垂直于摄影床，头部上移超出摄影床一端，头后仰，张大口，使上颌中切牙长轴垂直于地面，正对升降凳，调整升降凳使固定滤线栅靠近患者头顶部。中心线平行于中切牙长轴垂直摄入胶片中心，入摄点依据咬颌片或全口曲面断层片所示埋伏牙偏左、居中或偏右，确定为左尖牙、中切牙正中或右尖牙。

2、结果

统计表明，186例埋伏牙患者触诊确定29例，占15.6%，其余84.4%的埋伏牙患者，其手术路径的选择在未用上颌前部颌顶轴位摄影技术以前仅依咬颌片（或曲面断层片）和医生经验确定牙冠偏向，诊断符合率不足50%，采用上颌前部颌顶轴位摄影技术以后，诊断符合率达98%，仅3例牙冠居中埋伏牙的手术路径选择出现偏差。

（1）.铸造或带环式因定矫治器:后者简单方便，最为常用.在上颌牙齿上，通常是第一前上颌齿和第一上颌齿上做带环，通过舌腭弓将上颌牙弓连成整体，颊侧焊牵引钩。